تؤكد الدكتورة روث لانيوس، الباحثة في معهد أبحاث مركز لندن للعلوم الصحية والطبيبة النفسية في مركز لندن للعلوم الصحية، أن اضطراب ما بعد الصدمة لا يزال يتطلب مقاربات علاجية مساندة جديدة، خاصةً لأولئك الذين لا يستجيبون بالشكل الكافي للعلاجات التقليدية. وفي هذا السياق، تشير إلى منهجين يزداد الاهتمام بهما في الأبحاث العصبية المعاصرة: الارتجاع العصبي وإعادة توجيه الدماغ العميق (DBR).
الارتجاع العصبي: تدريب الدماغ على التوازن
الارتجاع العصبي هو أسلوب علاجي يقوم على فكرة بسيطة لكنها عميقة: الدماغ قادر على تعلّم تنظيم نفسه إذا حصل على تغذية راجعة فورية حول أدائه. في هذا النوع من التدريب، تُستخدم حساسات صغيرة تُوضع على فروة الرأس لقياس النشاط الكهربائي للدماغ عبر تخطيط كهربية الدماغ (EEG)، وهي تقنية آمنة وغير مؤلمة ولا ترسل أي إشارات إلى الدماغ، بل تكتفي برصد نشاطه.
يُترجم هذا النشاط العصبي إلى إشارات بصرية أو سمعية على شاشة حاسوب، قد تكون على هيئة لعبة، أو حركة، أو صوت. وعندما يتجه نشاط الدماغ نحو نمط أكثر هدوءًا وتوازنًا، يتلقى الشخص إشارة إيجابية، مثل صوت مريح أو تقدم مرئي. أما إذا انحرف النشاط إلى نمط غير منظم، فتتغير الإشارة. ومع التكرار، يبدأ الدماغ في تعلّم الأنماط الأكثر استقرارًا، ويقضي وقتًا أطول فيها بشكل تلقائي.
كيف يمكن أن يفيد الارتجاع العصبي المصابين باضطراب ما بعد الصدمة؟
يعاني كثير من المصابين باضطراب ما بعد الصدمة من خلل في مستوى الاستثارة العصبية: إما فرط يقظة دائم وشعور بأن الجسد «في حالة طوارئ» مستمرة، أو العكس تمامًا، أي الخَدَر والانفصال عن المشاعر والجسد. يساعد الارتجاع العصبي على إعادة ضبط هذا الخلل، عبر تدريب الدماغ على خفض فرط الاستثارة أو الخروج من حالات الانخفاض المفرط في التنشيط.
كما تشير الأبحاث إلى أن هذا الأسلوب قد يعزز التواصل بين مناطق الدماغ المسؤولة عن تنظيم المشاعر، والذاكرة، والإحساس بالذات، وهي وظائف غالبًا ما تتأثر بشدة بعد التعرض للصدمة. والأهم من ذلك، أن الارتجاع العصبي يمنح الشخص دورًا فاعلًا في عملية التعافي؛ فبدلًا من أن يكون متلقيًا سلبيًا للأعراض مثل الذكريات الاقتحامية أو فرط التيقظ، يتعلم كيف يؤثر مباشرة في حالته العصبية.
ولكونه علاجًا غير دوائي، يمكن دمجه بسهولة مع العلاج النفسي أو الأدوية، دون تعارض مباشر.
الأدلة البحثية المتوفرة
تشير نتائج الدراسات الأولية، بما في ذلك تجربة عشوائية محكمة، إلى أن DBR قد يحقق انخفاضًا كبيرًا في شدة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة، مع أحجام تأثير مرتفعة واستمرار التحسن بعد انتهاء العلاج. كما لوحظ أن نسبة كبيرة من المشاركين لم يعودوا يستوفون معايير التشخيص بعد التدخل، وأن معدلات الانسحاب من العلاج كانت منخفضة بشكل لافت مقارنة بالعلاجات التقليدية.
تُبرز هذه النتائج DBR كخيار علاجي مساند واعد، لا سيما للأشخاص الذين لم يحققوا تقدمًا كافيًا مع الأساليب العلاجية الشائعة، أو الذين يجدونها شديدة الاستثارة.
المراجع:
Askovic M, Soh N, Elhindi J, Harris AWF. Neurofeedback for post-traumatic stress disorder: systematic review and meta-analysis of clinical and neurophysiological outcomes. Eur J Psychotraumatol. 2023;14(2):2257435. doi: https://doi.org/10.1080/20008066.2023.2257435.
Voigt JD, Mosier M, Tendler A. Systematic review and meta-analysis of neurofeedback and its effect on posttraumatic stress disorder. Front Psychiatry. 2024 Mar 21;15:1323485. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2024.1323485.
Corrigan, F. M., Young, H., & Christie-Sands, J. (2024). Deep Brain Reorienting: Understanding the Neuroscience of Trauma, Attachment Wounding, and DBR Psychotherapy. Taylor & Francis.
Kearney, B. E., Corrigan, F. M., Frewen, P. A., Nevill, S., Harricharan, S., Andrews, K., … & Lanius, R. A. (2023). A randomized controlled trial of Deep Brain Reorienting: a neuroscientifically guided treatment for post-traumatic stress disorder. European Journal of Psychotraumatology, 14(2), 2240691.
Imel, Z. E., Laska, K., Jakupcak, M., & Simpson, T. L. (2013). Meta-analysis of dropout in treatments for posttraumatic stress disorder. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 81(3), 394–404. https://doi.org/10.1037/a0031474
