ما الفرق بين الورم والسرطان؟

غالبًا ما تُستخدم كلمتا الورم والسرطان بشكل متبادل، سواء بين الناس أو حتى بين بعض العاملين في المجال الصحي. في بعض الأحيان، يلجأ الأطباء إلى استخدام مصطلحات مثل ورم، كتلة، آفة أو بقعة لتخفيف وقع كلمة سرطان على المريض.
لكن الحقيقة أن الفرق بين الورم والسرطان واضح ومهم — واستخدام المصطلحات الصحيحة يُحدث فارقًا كبيرًا في الفهم.

ما هو الورم؟

يعرّف قاموس أوكسفورد الورم بأنه أي انتفاخ أو نمو غير طبيعي داخل الجسم أو على سطحه.
ويمكن أن يظهر في أي نسيج تقريبًا: الدهون، العضلات، العظام، الأعصاب والغدد.

لكن المهم هنا هو: ليس كل ورم هو سرطان… وليس كل سرطان يظهر على شكل ورم.

تنقسم الأورام إلى نوعين رئيسيين:

1. أورام حميدة (غير سرطانية)

قد تكون غير مؤذية ولا تحتاج لأي علاج، مثل:

• الورم الشحمي (كتلة دهنية تحت الجلد)

• الورم الوعائي (زيادة في نمو الأوعية الدموية ويبدو كبقعة أرجوانية)

وفي المقابل، قد تكون بعض الأورام الحميدة مزعجة أو خطرة بسبب موقعها، مثل:

• الأورام الليفية في الرحم التي تسبب نزيفًا غزيرًا

• أورام الغدة النخامية الحميدة التي تُفرط في إنتاج الهرمونات

هذه ليست سرطانات، لكنها قد تتطلب تدخلًا جراحيًا.

ما هو السرطان؟

السرطان يحدث عندما تكتسب الخلايا الطبيعية طفرات تسمح لها بالهروب من آليات التحكم الطبيعية في النمو. وللسرطان سمات محددة وضعت منذ أكثر من 25 عامًا منها:

• النمو غير المتحكم فيه

• التهرب من جهاز المناعة

لكن السمتين اللتين تميزان السرطان فعلاً هما:

1. القدرة على غزو الأنسجة المجاورة

2. الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم (الانتقال)

ولهذا السبب تُسمّى السرطانات التي تتشكل في أعضاء صلبة — مثل الثدي أو الجلد أو الرئة — أورامًا خبيثة.
ولكن:
بعض السرطانات لا تشكل أورامًا أصلًا، مثل سرطان الدم (اللوكيميا).

كيف نكتشفها؟

كل من الأورام الحميدة والخبيثة قد تظهر على شكل كتلة يلاحظها المريض:

""دكتور… ما هذه الكتلة؟""

أو تُكتشف بالصدفة أثناء فحص أعراض أخرى:

""دكتور… لا أستطيع البلع.""

الأعراض تختلف حسب موقع الورم ونوع الخلايا المصابة. مثلًا، الأورام في الجهاز الهضمي قد تسبب انسدادًا.

للتشخيص، قد يحتاج المريض إلى:

• تصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي

• أخذ عينة من النسيج وفحصها تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت حميدة أم خبيثة

كيف تُعالج؟

العلاج قد يكون متشابهًا في بعض الحالات، مثل إزالة:

• ورم سحائي حميد (في الدماغ)

• أو سرطان جلدي من نوع سرطان الخلايا القاعدية

لكن العلاج يختلف جذريًا في الأورام الخبيثة، لأنها قد تنتشر وتشكل خطرًا على الحياة، وبالتالي تحتاج إلى علاج أكثر سرعة وتعقيدًا يشمل:

• الجراحة

• العلاج الإشعاعي

• العلاج الكيميائي أو العلاجات الجهازية الأخرى

لماذا من المهم استخدام المصطلحات الصحيحة؟

الخلط بين كلمتي ""ورم"" و""سرطان"" يمكن أن يؤدي إلى خوف غير مبرر أو تقليل من خطورة الوضع.
أظهرت الدراسات أن أقل من نصف المرضى يفهمون أن الطبيب يقصد السرطان إذا استخدم كلمات مثل كتلة أو آفة أو بقعة.
اللغة الغامضة تزيد الالتباس، لذلك من الضروري أن يكون الأطباء دقيقين وواضحين.

الخلاصة

• ليست كل الأورام سرطانات.

• السرطان هو الورم الخبيث الذي يستطيع الغزو والانتشار.

• بعض السرطانات لا تشكل أورامًا أصلًا، مثل بعض سرطانات الدم.