ملخص: هذا المقال يناقش كيف يمكن للأنظمة الصحية في آسيا والمحيط الهادئ والشرق الأوسط وأفريقيا أن تتحول من نماذج تقليدية يقودها مقدمو الرعاية إلى رعاية صحية تُبنى بالشراكة مع المرضى، وذلك عبر دمج أصواتهم وخبراتهم في السياسات والتصميم واتخاذ القرار، والاستفادة من التحول الرقمي لابتكار خدمات أكثر شمولاً ومرونة، وبناء أنظمة صحية مستقبلية تضع المريض في مركزها الحقيقي.
- يشعر ما يقارب ثلثي المرضى بالثقة والمعرفة الكافية لاتخاذ قراراتهم الصحية.
- ومع ذلك، ما زال المرضى في مناطق آسيا والمحيط الهادئ والشرق الأوسط وأفريقيا يواجهون صعوبات في توجيه مسار رعايتهم بأنفسهم.
- إن تحقيق رعاية صحية تتمحور حول المريض في هذه المناطق يُعدّ ضرورة لتحقيق نتائج أفضل.
على مدى فترات طويلة من التاريخ، كان المرضى بلا وكالة حقيقية في علاجهم، يعتمدون على قرارات الأطباء والسياسات الحكومية لتوجيه مسار العلاج. وتُظهر الحواجز الاجتماعية-الاقتصادية وعدم المساواة في مناطق مثل آسيا والمحيط الهادئ والشرق الأوسط وأفريقيا أن الرحلة نحو أنظمة صحية شاملة ومُتمحورة حول المريض ما تزال طويلة. ومع تقدّم السكان في العمر، وارتفاع الأمراض غير السارية، وزيادة الضغط على الأنظمة الصحية، باتت الحاجة إلى التغيير واضحة.
اليوم، يرغب المرضى في لعب دور فعّال في رعايتهم الخاصة وفي تشكيل الأنظمة الصحية. ففي استطلاع حديث لمؤشر الثقة من Edelman شمل 15,000 شخص، قال ما يقارب الثلثين إنهم يشعرون بالثقة والمعرفة والسيطرة على قراراتهم الصحية.
كما يُعيد الذكاء الاصطناعي ووسائل التواصل الاجتماعي والأدوات الرقمية تشكيل الطريقة التي يتعامل بها الكثيرون – وخاصة الشباب المتصلون بالتقنية – مع صحتهم، حيث يتفاعل اثنان من كل ثلاثة شباب بسهولة مع المعلومات الصحية عبر المنصات الرقمية.
إضافة إلى ذلك، تؤدي خدمات التطبيب عن بُعد والرقمنة إلى تغييرات سريعة في الرعاية الصحية ورحلة المريض. وهذه التحولات تمثّل فرصة كبيرة لتصميم رعاية شخصية وأنظمة صحية بالشراكة مع المرضى أنفسهم.
ونعلم أيضاً أن الشراكة في تصميم الرعاية الصحية تُحسّن رضا المرضى، وتعزز النتائج الصحية، وتقوي الثقة العامة. وقد أكدت أطر عالمية مثل خدمات الصحة المرتكزة على الأشخاص (IPCHS) التابعة لمنظمة الصحة العالمية على أهميتها.
ومع ذلك، فإن الانتقال من مجرد استشارة المرضى إلى إشراكهم في التصميم يتطلب تغييراً جذرياً في العقليات والهياكل التقليدية التي كانت لسنوات طويلة موجهة من أعلى إلى أسفل ويقودها مقدمو الرعاية.
مواكبة وتيرة التغيير في آسيا والمحيط الهادئ والشرق الأوسط وأفريقيا
ما تزال الأنظمة الصحية في هذه المناطق تواجه تحديات في الوصول إلى المرضى حيث هم، وفي بناء أنظمة مستقبلية تضعهم فعلياً في قلب العملية.
فالكثير من الأنظمة الصحية هنا تفتقر إلى عمليات رسمية لدمج وجهات نظر المرضى، رغم الاعتراف المتزايد بأهمية مشاركة المرضى في تصميم التجارب السريرية، وتقديم الرعاية، وتقييم التقنيات الصحية. إن دمج صوت المريض ليس إضافة جانبية، بل عنصر أساسي من بنية الرعاية الصحية الحديثة.
فوجهات نظر المرضى تنقل الخبرة المعيشية والرؤى الثقافية والواقعية التي لا يمكن لأي مؤشر سريري أن يعكسها. وهذا مهم بشكل خاص في هذه المناطق ذات التنوع الكبير والتفاوتات في الوصول والظروف الاجتماعية-الاقتصادية ومستويات الوعي الصحي.
لكن الرعاية المتمحورة حول المريض ما تزال أقل تطوراً، وغالباً ما تعيقها الأعراف الثقافية، مثل تأثير النوع الاجتماعي على الاستقلالية، أو الميل لتقديم سلطة الطبيب على رأي المريض.
وقد كشف ملخص سياسات صادر عن منظمة الصحة العالمية شمل 34 دولة في جنوب آسيا وشرق آسيا والمحيط الهادئ عن ضعف الاستثمار في البحث وقلة الاهتمام بسياسات الرعاية الصحية الأولية المتمحورة حول المريض. كما كشفت المشاورات مع الجهات المعنية عن محدودية مشاركة المرضى كعقبة رئيسية. هناك حاجة لتغيير العقليات والبُنى لضمان أن يصبح صوت المريض ركناً أساسياً في تصميم الأنظمة الصحية.
نجاحات إقليمية يمكن البناء عليها
في حين أثبتت أطر في الغرب مثل التصميم المشترك القائم على الخبرة في المملكة المتحدة فعاليتها، إلا أن نماذج واعدة تظهر في مناطق أخرى أيضاً:
سنغافورة: يضم فريق التفاعل والتثقيف الصحي مقدمي الرعاية للمرضى ضمن عمل وكالة فعالية الرعاية، مما يسمح لهم بالمشاركة في تقييم التقنيات الصحية.
السعودية: يشارك برنامج قياس تجربة المرضى في وزارة الصحة المرضى وعائلاتهم عبر الاستبيانات، ويستخدم البيانات لتحسين جودة الخدمات الصحية.
أستراليا: تتحرك برامج التصميم المشترك هناك من مجرد مشاركة شكلية إلى شراكة حقيقية.
هذه النماذج تمثل خطوات مهمة نحو دمج صوت المريض كمصدر للرؤى والمساءلة والابتكار. ولتلبية الاحتياجات المتغيرة للمجتمعات، يجب تصميم وتشغيل الأنظمة الصحية مع فهم عميق لواقع الناس المحلي – ثقافياً واقتصادياً واجتماعياً.
جعل الرعاية الصحية أكثر شخصية
إن تحول الأنظمة الصحية يستغرق وقتاً، خاصة في سياقات متنوعة وبمستويات مختلفة من تطور الأنظمة الصحية. ولهذا تُعد مبادرات مثل تحالف الشراكات من أجل ابتكار وحلول المرضى (APPIS) مهمة لأنها تعلي صوت المريض وتعزز التعاون عبر القطاعات لتجاوز حواجز الحصول على الرعاية.
يسمح APPIS بالتعلم العابر للحدود، حيث تتشارك مجموعات من مناطق مختلفة الخبرات وتوسّع النماذج الناجحة. ومن خلال التزام طويل الأمد من الأفراد والمنظمات عبر منظومة الرعاية الصحية، يمكننا الانتقال من الرمزية إلى أنّ يكون التصميم المشترك أولوية بنيوية تقود التغيير الحقيقي لصالح المرضى.
تصميم أنظمة صحية مستدامة عبر الشراكة
يعتمد مستقبل الرعاية الصحية على قدرتنا على الانتقال من الاستشارة إلى التعاون الحقيقي. فالأنظمة التي ستصمد هي تلك التي ترحب بالمرضى ليس فقط كأصوات تُسمع أو أصحاب مصلحة يُستشارون، ولكن كشركاء حقيقيين – مشاركين في بناء حلول تُحسّن النتائج.
ولبناء أنظمة صحية جاهزة للمستقبل، يجب البدء بالإنصات لمن يعيشون داخلها. وهذا يعني:
إضفاء الطابع المؤسسي على مشاركة المرضى عبر رحلة الرعاية بالكامل، من السياسات والبحث إلى التصميم والتقديم والتقييم.
دعم التعاون والمنصات التي تُيسر الابتكار والعمل المشترك على المستوى المحلي والإقليمي مع وضع المرضى في المركز.
الاستثمار في أطر مبنية على الأدلة لمشاركة المرضى، بهدف إنتاج رؤى قابلة للقياس وتعزيز مصداقية المؤسسات وإظهار التأثير الفعلي لمشاركة المرضى في جميع مراحل الرحلة الصحية.
دمج منظور المريض هو ضرورة بنيوية لتحسين جودة واستدامة وملاءمة الرعاية. فالمريض لم يعد متلقياً سلبياً للخدمة؛ بل خبيراً في تجربته الخاصة. ويجب أن تُشكّل رؤاه كل شيء – من السياسات وتصميم الخدمات إلى إصلاح الأنظمة الصحية.
إن مشاركة المرضى بفاعلية تقود إلى نتائج أفضل، واستخدام أكثر كفاءة للموارد، وثقة عامة أقوى. وتمتلك أنظمة الصحة في آسيا والمحيط الهادئ والشرق الأوسط وأفريقيا فرصة لرسم مسارها الخاص بما يعكس واقع سكانها الثقافي والاجتماعي والاقتصادي. ومن خلال دمج صوت المريض في كل مستوى، يمكن لهذه المناطق أن تقود الطريق نحو أنظمة صحية شاملة ومرنة وجاهزة للمستقبل.
