ملخص: تتناول هذه المقالة ارتفاع حالات الإصابة بفيروس الميتابينوموفيروس البشري (HMPV) في الصين، مما أثار ذكريات بداية جائحة كوفيد-19، ولكن مع تأكيد الخبراء الطبيين على أن الوضع الحالي أقل إثارة للقلق. يوضح المقال أن فيروس HMPV هو فيروس شائع يسبب أمراضًا تنفسية مشابهة للإنفلونزا وكوفيد-19، مع تركيزه بشكل خاص على الأطفال وكبار السن وأصحاب المناعة الضعيفة. الفيروس معروف منذ عقود لكنه أقل شهرة بسبب ندرة الحديث عنه باسمه. ينتقل الفيروس بطرق مشابهة لأمراض الجهاز التنفسي الأخرى ولا يتوفر له لقاح أو علاج مضاد للفيروسات حاليًا. تشير السلطات الصينية إلى أن الفيروس تحت السيطرة، فيما أكدت منظمة الصحة العالمية أن الوضع ليس مقلقًا وأوصت الصين بمشاركة البيانات الوبائية والجينومية لضمان متابعة دقيقة للوضع.
تقرير عن ارتفاع حالات الإصابة بفيروس تنفسي في الصين أثار ذكريات مؤلمة لبداية جائحة كوفيد-19 منذ ما يقرب من خمس سنوات.
لكن على الرغم من التشابه الظاهري، يقول الخبراء الطبيون إن الوضع مختلف تمامًا وأقل إثارة للقلق.
الحالات المبلغ عنها في الصين هي عدوى بفيروس الميتابينوموفيروس البشري، المعروف لدى الأطباء باسم HMPV. إليك ما نعرفه حتى الآن:
ما هو فيروس HMPV؟
هو واحد من عدة مسببات أمراض تنتشر في جميع أنحاء العالم كل عام وتسبب أمراضًا تنفسية. فيروس HMPV شائع جدًا — لدرجة أن معظم الأشخاص يُصابون به وهم أطفال، وقد يتعرضون لعدة إصابات به خلال حياتهم. في البلدان التي تشهد أشهرًا من الطقس البارد، يمكن أن يكون لـ HMPV موسم سنوي مشابه للإنفلونزا، بينما في الأماكن القريبة من خط الاستواء ينتشر بمستويات أقل على مدار العام.
HMPV يشبه فيروسًا آخر معروفًا بشكل أفضل في الولايات المتحدة — وهو الفيروس التنفسي المخلوي (R.S.V.). يتسبب HMPV في أعراض مشابهة لتلك المرتبطة بالإنفلونزا وكوفيد، بما في ذلك السعال، الحمى، احتقان الأنف، والصعوبة في التنفس.
معظم إصابات فيروس HMPV تكون خفيفة وتشبه نزلات البرد العادية. ولكن الحالات الشديدة قد تؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي، خاصة بين الرضع، وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. المرضى الذين لديهم حالات رئوية سابقة، مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو النفاخ الرئوي، يكونون أكثر عرضة للمضاعفات الشديدة.
في البلدان ذات الدخل المرتفع، نادرًا ما يكون الفيروس مميتًا؛ أما في البلدان ذات الدخل المنخفض والتي تعاني من ضعف الأنظمة الصحية ومراقبة أقل، فإن الوفيات تكون أكثر شيوعًا.
منذ متى وُجد هذا الفيروس؟
تم تحديد الفيروس لأول مرة في عام 2001، لكن الباحثين يقولون إنه كان منتشراً بين البشر منذ أكثر من 60 عامًا. على الرغم من أنه ليس فيروسًا جديدًا، إلا أنه لا يحظى بشهرة اسمية مثل الإنفلونزا، كوفيد، أو حتى الفيروس التنفسي المخلوي (R.S.V.)، كما قالت الدكتورة لي هوارد، أستاذة مساعدة في الأمراض المعدية للأطفال في مركز جامعة فاندربيلت الطبي.
أحد الأسباب هو أنه نادرًا ما يتم الحديث عنه باسمه، إلا عندما يتم إدخال المرضى إلى المستشفى بسبب حالة مؤكدة منه.
"الخصائص السريرية للفيروس من الصعب للغاية تمييزها عن الأمراض الفيروسية الأخرى، ولا نجري اختبارات روتينية لفيروس HMPV كما نفعل مع كوفيد أو الإنفلونزا أو الفيروس التنفسي المخلوي (R.S.V.)،" قالت الدكتورة هوارد. "لذلك، معظم الإصابات لا يتم التعرف عليها وتُنسب إلى أي مرض تنفسي شائع."
كيف يُصاب الشخص بفيروس HMPV؟
ينتقل الفيروس بشكل أساسي عبر الرذاذ أو الجزيئات المتطايرة الناتجة عن السعال أو العطس، أو من خلال الاتصال المباشر بشخص مصاب، أو من خلال التعرض للأسطح الملوثة — وهي نفس الطرق التي ينتقل بها الزكام، الإنفلونزا، وكوفيد.
هل يوجد لقاح أو علاج؟
لا يوجد لقاح ضد فيروس HMPV. لكن هناك لقاح للفيروس التنفسي المخلوي (R.S.V.)، وتجري الأبحاث حاليًا لإيجاد لقاح يمكن أن يوفر حماية ضد كلا الفيروسين بجرعة واحدة نظرًا لتشابههما. كما لا يوجد علاج مضاد للفيروسات خاص بـ HMPV؛ وتركز العلاجات على إدارة الأعراض.
ماذا تقول الصين عن الفيروس؟
أقرت السلطات الصينية بزيادة حالات فيروس HMPV، لكنها أكدت أن الفيروس معروف وليس مصدر قلق كبير. أما الفيروس التاجي المسبب لكوفيد-19، فكان مسبب مرض جديدًا، ولذلك لم تكن لدى أجهزة المناعة لدى الناس دفاعات ضده.
في مؤتمر صحفي عقده مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الصين في 27 ديسمبر، قال كان بياو، مدير معهد الأمراض المعدية بالمركز، إن حالات فيروس HMPV ترتفع بين الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 14 عامًا وأقل. وأشار إلى أن الزيادة كانت ملحوظة بشكل خاص في شمال الصين. كما أفاد بزيادة حالات الإنفلونزا.
وأضاف أن الحالات قد تشهد ارتفاعًا خلال عطلة رأس السنة القمرية في نهاية يناير، حيث يسافر العديد من الأشخاص ويتجمعون في مجموعات كبيرة.
لكن بشكل عام، قال السيد كان: "بالنظر إلى الوضع الحالي، فإن حجم وشدة انتشار الأمراض التنفسية المعدية هذا العام سيكون أقل من العام الماضي."
تظهر البيانات الرسمية الصينية أن حالات فيروس HMPV قد ارتفعت منذ منتصف ديسمبر، سواء في العيادات الخارجية أو الحالات الطارئة، وفقًا لوكالة أنباء شينخوا الرسمية. وأفادت الوكالة بأن بعض الآباء ومستخدمي وسائل التواصل الاجتماعي لم يكونوا على دراية بالفيروس وكانوا يبحثون عن نصائح عبر الإنترنت؛ وحثت الوكالة على التزام الهدوء واتباع الاحتياطات العادية مثل غسل اليدين بشكل متكرر وتجنب الأماكن المزدحمة.
في إفادة إعلامية دورية يوم الجمعة، أكدت متحدثة باسم وزارة الخارجية أن حالات الإنفلونزا وغيرها من الفيروسات التنفسية تزيد بشكل روتيني في هذا الوقت من العام، لكنها "تبدو أقل حدة وأقل انتشارًا مقارنة بالعام الماضي."
وقال المسؤولون الصينيون الأسبوع الماضي إنهم سيقومون بإنشاء نظام لمراقبة الالتهاب الرئوي من أصل غير معروف. سيتضمن هذا النظام إجراءات للمختبرات للإبلاغ عن الحالات، ولوكالات مكافحة الأمراض والوقاية منها للتحقق منها ومعالجتها، وفقًا لما ذكرته محطة CCTV الرسمية.
كيف كان رد فعل الجمهور في الصين؟
على الإنترنت، وسط تعليقات من أشخاص يقولون إنهم لم يسمعوا من قبل عن فيروس HMPV ويعبرون عن قلقهم من أنه مرض جديد، سعت وسائل الإعلام الحكومية إلى طمأنة الناس، محذرة إياهم من تناول الأدوية المضادة للفيروسات بشكل عشوائي.
بعض المستخدمين أطلقوا النكات، قائلين إنهم يمكنهم أخيرًا استخدام الكمامات التي قاموا بتخزينها خلال جائحة فيروس كورونا. وناقش العديد من المعلقين زيادة عامة في الأمراض، وليس فقط فيروس HMPV: حيث كان موضوع "لماذا تؤلم الإنفلونزا كثيرًا" يتصدر منصة ويبو، وهي منصة للتواصل الاجتماعي، يوم الاثنين.
ماذا تقول منظمة الصحة العالمية؟
لم تعرب منظمة الصحة العالمية عن أي قلق. وأشارت الدكتورة مارغريت هاريس، المتحدثة باسم المنظمة، إلى التقارير الأسبوعية من السلطات الصينية التي أظهرت ارتفاعًا متوقعًا في الحالات.
وقالت في رسالة بالبريد الإلكتروني: "كما هو متوقع في هذا الوقت من العام، في شتاء نصف الكرة الشمالي، هناك زيادة شهرية في حالات العدوى التنفسية الحادة، بما في ذلك الإنفلونزا الموسمية، والفيروس التنفسي المخلوي (R.S.V.)، وفيروس الميتابينوموفيروس البشري (HMPV)."
وفي يوم الثلاثاء، أصدرت المنظمة بيانًا قالت فيه: "منظمة الصحة العالمية على تواصل مع المسؤولين الصحيين في الصين ولم تتلق أي تقارير عن أنماط تفشي غير معتادة." وأضافت: "السلطات الصينية أبلغت أن النظام الصحي ليس مثقلًا بالأعباء، ولم تصدر أي إعلانات طوارئ أو استجابات خاصة."
هل ينبغي أن أقلق؟
التقارير الواردة من الصين تثير ذكريات الأيام الأولى المربكة لجائحة كوفيد، لكن منظمة الصحة العالمية لا تزال تحث الصين على مشاركة المزيد من المعلومات حول أصل ذلك التفشي، بعد خمس سنوات من حدوثه.
لكن الوضع الحالي يختلف في جوانب رئيسية. كان فيروس كوفيد-19 فيروسًا انتقل من الحيوانات إلى البشر ولم يكن معروفًا من قبل. أما فيروس HMPV فهو مدروس جيدًا، وهناك قدرة واسعة لاختباره. يتمتع السكان على مستوى العالم بمناعة واسعة النطاق ضد هذا الفيروس، على عكس كوفيد-19 الذي لم تكن هناك مناعة مسبقة ضده. قد يؤدي موسم حاد لفيروس HMPV إلى الضغط على سعة المستشفيات — وخصوصًا أجنحة الأطفال — لكنه لا يؤدي إلى إرهاق المراكز الطبية.
وقال الدكتور سانجايا سيناناياكي، أخصائي الأمراض المعدية وأستاذ مساعد في الطب في الجامعة الوطنية الأسترالية: "ومع ذلك، من المهم أيضًا أن تشارك الصين بياناتها حول هذا التفشي في الوقت المناسب. يشمل ذلك البيانات الوبائية حول من يصاب بالعدوى. كما سنحتاج إلى بيانات جينومية تؤكد أن فيروس HMPV هو المسؤول، وأنه لا توجد طفرات كبيرة تثير القلق."
